Convivere con il diabete richiede una particolare attenzione alla salute orale e alla cura dei denti. È fondamentale anche mantenere i livelli di glucosio nel sangue entro il range stabilito come parte integrante della gestione complessiva della salute.
Il diabete e le malattie gengivali hanno una relazione bidirezionale, influenzandosi reciprocamente. Il diabete aumenta il rischio di sviluppare malattie gengivali, mentre malattie gengivali non controllate aumentano le probabilità di sviluppare il diabete di tipo II. Questo perché le persone con diabete presentano elevati livelli di glucosio nella saliva, favorendo la proliferazione batterica nella bocca. Allo stesso modo, i batteri presenti nella bocca di chi soffre di malattie gengivali possono entrare nel flusso sanguigno, compromettendo il controllo glicemico.
La gravità della malattia gengivale è direttamente proporzionale alla probabilità che la persona subisca danni agli altri organi del corpo.
È fondamentale dedicare attenzione alla propria salute orale e monitorare i livelli di glucosio nel sangue al fine di prevenire le malattie gengivali. Il trattamento delle condizioni gengivali non solo contribuisce a migliorare i livelli di glucosio nel sangue nelle persone affette da diabete, ma anche coloro che mantengono i livelli di glucosio nel sangue entro l'intervallo di riferimento rispondono in modo più favorevole alle terapie per le malattie gengivali.
L'elevata presenza di glucosio nella saliva delle persone con diabete non adeguatamente gestito promuove la proliferazione batterica, aumentando il rischio di sviluppare carie. Inoltre, chi vive con il diabete solitamente opta per pasti più frequenti e di dimensioni ridotte durante il giorno. Ogni volta che si mangia, l'equilibrio del pH nella bocca si altera, offrendo un'occasione maggiore ai batteri per nutrirsi e contribuendo a una potenziale degradazione dello smalto dentale.
Il diabete non controllato può ridurre il flusso di saliva, causando secchezza delle fauci. La saliva è una funzione corporea di vitale importanza, essenziale per mantenere un microbioma orale sano. Oltre a inumidire la bocca e lubrificare i tessuti, la saliva neutralizza acidi nocivi, elimina germi, previene l'alito cattivo e offre difese contro carie, malattie gengivali, accelerando anche la guarigione delle ferite. La secchezza delle fauci può provocare disagi come dolori, ulcere, bruciore, alterazioni del gusto, e aumentare il rischio di infezioni.
L'incremento dei livelli di glucosio nella saliva, la ridotta resistenza alle infezioni e la secchezza delle fauci (diminuzione del flusso salivare) possono alterare l'equilibrio del microbioma orale, facilitando la proliferazione eccessiva di lieviti (funghi) che normalmente risiedono in quantità limitate nella bocca. Le persone con diabete che frequentemente assumono antibiotici per trattare diverse infezioni sono particolarmente suscettibili allo sviluppo di questa patologia. Il fungo prospera grazie ai elevati livelli di glucosio nella saliva delle persone con diabete non controllato, causando lesioni bianche e mucose sulla lingua e all'interno delle guance, provocando fastidio.
Cosa si può fare per migliorare la propria salute orale.
Mantenere i livelli di glucosio nel sangue il più possibile vicini agli obiettivi prefissati. Assicurarsi di seguire le indicazioni del medico riguardo alla dieta e di assumere regolarmente i farmaci prescritti.
Spazzolare i denti due volte al giorno con un dentifricio al fluoro.
Integrare l'uso del filo interdentale o altri dispositivi per la pulizia interdentale almeno una volta al giorno per garantire una pulizia approfondita tra i denti.
Programmare visite regolari dal dentista per monitorare attentamente il cavo orale alla ricerca di segni di carie, disturbi gengivali o malattie orali. Non dimenticare di comunicare la condizione diabetica, specialmente se non è sotto controllo.
Sottoporsi a una seduta di igiene orale professionale ogni 3-6 mesi per eliminare la placca e il tartaro accumulati su denti e gengive, e per ricevere consigli sull'igiene orale da seguire a casa.
Per minimizzare il rischio di secchezza delle fauci, assicurarsi di mantenere un adeguato apporto di acqua e considerare l'opzione di masticare gomme senza zucchero per stimolare la produzione di saliva.
Non fumare. Le persone con diabete che fumano sono esposte a un rischio ancora più elevato di sviluppare candidosi orale e malattie gengivali. La buona notizia è che coloro che gestiscono bene il diabete non presentano una maggiore incidenza di carie o malattie parodontali rispetto a coloro senza diabete. Adottare una buona igiene orale e seguire un regime di pulizia dentale sano non solo contribuirà a migliorare la salute orale, ma ridurrà anche il rischio di complicazioni legate al diabete.
La buona notizia è che le persone il cui diabete è gestito in modo efficace presentano un rischio di carie o malattie parodontali non superiore a quello delle persone senza diabete. Adottare una buona igiene orale e seguire un regime di pulizia dentale sano non solo contribuirà a migliorare la salute orale, ma ridurrà anche il rischio di complicazioni legate al diabete.
