Saúde Oral e Diabetes

30 November 2023

A diabetes é uma doença que afecta todo o corpo, incluindo a boca, mas como é que está ligada à saúde oral e o que é que um diabético pode fazer para reduzir o risco de complicações.

Se vive com diabetes, tem de prestar especial atenção à sua saúde oral e aos cuidados dentários, bem como manter os seus níveis de glucose no sangue dentro dos limites desejados.

Diabetes e doenças das gengivas.

A diabetes e as doenças das gengivas têm uma relação bidirecional. Isto significa que se influenciam mutuamente. Ter diabetes aumenta o risco de desenvolver doenças das gengivas e ter doenças das gengivas não controladas aumenta as hipóteses de desenvolver diabetes tipo II. Isto deve-se ao facto de as pessoas que vivem com diabetes terem níveis elevados de glicose na saliva, o que alimenta as bactérias que vivem na boca. Da mesma forma, as bactérias presentes na boca de uma pessoa com doença das gengivas podem escapar para a corrente sanguínea, resultando num pior controlo do açúcar no sangue.

Quanto pior for a doença das gengivas, maior é a probabilidade de a pessoa sofrer danos noutros órgãos do corpo.

É importante cuidar da sua saúde oral e controlar os seus níveis de glicose no sangue para prevenir a doença das gengivas. O tratamento da doença das gengivas ajuda a melhorar os níveis de glucose no sangue das pessoas que vivem com diabetes, e as pessoas com níveis de glucose no sangue que são mantidos dentro do intervalo alvo respondem melhor ao tratamento da doença das gengivas.

Diabetes e cáries

Os níveis elevados de glucose na saliva das pessoas com diabetes não controlada ajudam as bactérias a desenvolverem-se. Isto leva a um aumento do risco de desenvolver cáries dentárias. Além disso, as pessoas com diabetes tendem a fazer refeições mais pequenas e mais frequentes ao longo do dia. Cada vez que se come, o equilíbrio do pH na boca é alterado, criando uma melhor oportunidade para as bactérias se alimentarem e ocorrerem ataques ácidos aos dentes.

Diabetes e boca seca

A diabetes não controlada pode diminuir o fluxo de saliva, resultando numa boca seca. A saliva é uma função corporal muito importante e é particularmente importante para manter um microbioma oral saudável. Também humedece a boca, lubrifica os tecidos, neutraliza os ácidos nocivos, mata os germes, previne o mau hálito, defende contra as cáries dentárias e as doenças das gengivas e acelera a cicatrização de feridas. Ter uma boca seca pode provocar dores, úlceras, ardor na boca, perturbações do paladar e infecções.

Diabetes e candidíase oral

A glucose elevada na saliva, a resistência reduzida a infecções e a boca seca (fluxo de saliva reduzido) podem desequilibrar o microbioma oral e incentivar o crescimento excessivo de leveduras (fungos) que vivem normalmente em pequenas quantidades na boca. Este crescimento excessivo leva a uma infeção fúngica conhecida como candidíase oral (também chamada candida). Os diabéticos que tomam frequentemente antibióticos para combater várias infecções são especialmente propensos a desenvolver candidíase oral. O fungo prospera com os elevados níveis de glucose na saliva das pessoas com diabetes não controlada, resultando em lesões brancas cremosas desconfortáveis na língua e no interior das bochechas.

O que pode fazer para melhorar a sua saúde oral?

Se é uma pessoa que vive com diabetes, recomenda-se que:

Tente manter os seus níveis de glucose no sangue o mais próximo possível dos níveis alvo. Certifique-se de que segue os conselhos do seu médico sobre a dieta e que toma regularmente a medicação recomendada.

Escove os dentes duas vezes por dia com uma pasta dentífrica com flúor.

Utilize fio dentário ou auxiliares de limpeza interdentária pelo menos uma vez por dia para limpar bem entre os dentes.

Visite o seu dentista regularmente para que ele possa verificar se existem sinais de cáries, doenças das gengivas ou doenças orais na sua boca. Não se esqueça de lhes dizer que tem diabetes, especialmente se esta não estiver controlada.

Faça uma limpeza profissional dos dentes a cada 3 a 6 meses para remover a placa bacteriana madura e o tártaro dos dentes e gengivas e para receber conselhos de higiene oral em casa.

Para reduzir o risco de desenvolver boca seca, beba muita água e mastigue pastilhas elásticas sem açúcar para estimular o fluxo de saliva.

Não fume. As pessoas com diabetes que fumam correm um risco ainda maior de desenvolver aftas e doenças das gengivas. A boa notícia é que as pessoas cuja diabetes é bem controlada não têm mais cáries dentárias ou doenças periodontais do que as pessoas sem diabetes. Uma boa higiene oral e um regime de limpeza saudável não só melhoram a saúde oral como também reduzem o risco de complicações diabéticas.

A boa notícia é que as pessoas cuja diabetes está bem controlada não têm mais cáries dentárias ou doenças periodontais do que as pessoas sem diabetes. Uma boa higiene oral e um regime de limpeza saudável não só melhoram a saúde oral como também reduzem o risco de complicações diabéticas.